妥泰加用治疗成人难治性部分性癫痫的疗效观察

目的　观察妥泰 (TPM)加用治疗成人难治性部分性伴或不伴继发全身性发作 (GTCS)的疗效、安全性及耐受性。方法　 5 6例在不动原用抗癫痫药 (AEDs)的基础上加用 TPM治疗 2 0周 ,前 8周为加量期 ,后 12周为维持治疗的稳定期。治疗前 (基础期 )记录好发作频率、用药情况、体重等作为自身对照。TPM自 2 5m g/ d开始 ,逐渐加量 ,目标剂量为 2 0 0 m g/ d。治疗前及治疗结束各查基础 AEDs血药浓度进行比较。治疗结束行全面疗效分析。结果　 TPM加用治疗 2 0周后 ,与基础期发作频率比较 ,6 4.2 9%患者发作频率降低≥5 0 % ;2 5 .0 0 %患者发作频率降低≥ 75 % <10 0 % ;16 .0 7%完全不发。不良反应轻至中度 ,但与合用 AEDs的多少有关。 5 0 %患者体重可有不同程度的下降。TPM对卡马西平及丙戊酸钠血药浓度影响不大。结论　 TPM是治疗难治性部分性伴或不伴继发 GTCS的安全有效的药物。