目的探讨老年人三叉神经痛显微神经外科手术的术式选择。方法回顾本科2000~2007年112例60岁以上老年三叉神经痛病例,分析手术方式、疗效及并发症。结果微血管减压手术(MVD)47例,有效45例,复发3例,面部麻木8例;三叉神经感觉根部分切断术(PR)34例,有效34例,无复发,面部麻木34例;微血管减压术+感觉根部分电凝处理31例,有效31例,无复发,面部麻木26例。结论治疗存在血管压迫的老年人三叉神经痛,可采取MVD后对三叉神经感觉根部分电凝,较单纯MVD可降低远期复发率,术后造成的面部麻木无三叉神经感觉根部分切断术典型。