新风胶囊对活动期类风湿关节炎患者P-选择素、血小板参数及超微结构的影响

目的观察新风胶囊对活动期类风湿关节炎(RA)患者的疗效及对血小板参数、超微结构、P-选择素(CD62P)的影响。方法检测60例活动期RA患者血小板参数、CD62P及各活动性指标,并随机分为新风胶囊组35例和正清风痛宁组25例,治疗1个疗程后,观察2组疗效和上述各指标的变化。另设正常对照组20例并检测上述指标。其中每组2例采用透射电镜观察血小板超微结构。结果与正常对照组相比,活动期RA患者血小板计数(PLT)、血小板压积(PCT)、血小板平均体积(MPV)、CD62P显著升高,血小板超微结构破坏严重。新风胶囊组显效率显著高于正清风痛宁组。治疗后新风胶囊组及正清风痛宁组患者血小板超微结构明显改善,新风胶囊组改善更明显,且PLT、PCT、CD62P显著降低。PLT、PCT与CD62P、免疫球蛋白G、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、关节疼痛、关节肿胀呈正相关关系,PLT还与关节压痛和晨僵时间呈正相关关系。结论活动期RA患者PLT、PCT显著升高,且与各活动性指标具有相关性,提示PLT、PCT可作为反映RA活动性的客观指标;新风胶囊能通过改善血小板超微结构从而减少CD62P释放来改善RA患者的关节炎症病变,延缓病情进展。