双通道经颅多普勒超声对失语症患者语言功能恢复的预测研究

目的对脑卒中后Broca失语患者的语言功能恢复进行早期预测,并且对经颅多普勒超声(TCD)预测失语症预后的价值进行探讨。方法脑卒中后Broca失语的患者28例,发病后早期(5～10d)进行语言康复训练,2个月后根据恢复程度的不同分为无好转组和好转组,利用双通道TCD分别测定休息期和语言作业期的双侧大脑中动脉血流速度(MFV)的变化。结果无好转组患者和好转组患者脑梗死发生部位和体积、治疗前语言作业评分之间差异无显著性意义。对照组与患者组、患者组治疗前后的MFV之间比较差异没有统计学意义。对照组、B组和G组休息期和作业期MFV的变化百分比比较发现,G组患者的左半球MFV变化(8.1±1.1)%显著高于B组患者(2.7±0.9)%;对照组和G组患者治疗前左侧大脑中动脉作业期的MFV变化(8.7±0.5)%,(5.9±1.2)%显著高于右侧大脑中动脉犤(5.9±0.31)%,(3.7±0.6)%,t=3.012,2.898,P<0.01犦。结论左侧大脑半球参与了早期的语言恢复过程,对语言功能恢复起重要作用,TCD作为临床常规检查在早期预测失语症恢复方面有一定价值。