PCT、Fb和CRP检测在感染性疾病诊断中的应用

目的:探讨降钙素原(PCT)、纤维蛋白原(Fb)、C反应蛋白(CRP)检测在早期细菌性感染的诊断价值。方法:采用半定量的胶体金免疫结合法检测血清PCT,磁珠凝固法检测血浆Fb,免疫荧光比色法测定全血CRP水平。分别对细菌感染组91例,非细菌感染组108例,非感染组40例(对照组)进行PCT、Fb和CRP的测定。并同时检测白细胞计数和分类。结果:以血清PCT≥0.5ng/ml、Fb>4.0g/L、CRP>8.0mg/L为阳性阈值,细菌感染组PCT的阳性率为98.9%、浓度分别为(0.5～<2.0)、(2.0～<10)ng/ml、≥10 ng/ml三个级别间;Fb的阳性率为93.4%,浓度为(6.19±1.44)g/L;CRP的阳性率为100%,浓度为(150.5±56.6)mg/L。非细菌感染组PCT的阳性率为18.5%,浓度为(0.5～<2.0)ng/ml;Fb的阳性率为48.1%,浓度为(4.01±1.18)g/L;CRP的阳性率为47.2%,浓度为(48.9±5.61)mg/L。细菌感染组PCT阳性率明显高于非细菌感染组(P<0.01);Fb、CRP水平明显高于非细菌感染组(P<0.01,P<0.01)。非细菌感染组Fb、CRP水平明显高于非感染组(2.58±0.32)g/L(P<0.01),CRP(14.5±0.3)mg/L(P<0.01)。结论:PCT、Fb、CRP联检可作为早期细菌性感染的敏感诊断指标,指导临床合理用药和治疗。