11省市队列人群心血管病发病前瞻性研究Ⅱ.个体危险因素聚集与心血管病发病的关系

目的　探讨我国人群心血管病主要危险因素聚集与个体心血管病发病的关系。方法　采用前瞻队列研究方法 ,对 11省市自然人群 ( 3 5～ 64岁 )共 2 6787人于 1992年进行基线危险因素调查后每年年终进行 1次面对面随访 ,共 3年。对在随访期间发生的心血管病事件和死亡进行登记并在个体水平上对 5种危险因素 (高血压、高胆固醇、高血糖、吸烟和超重 )的聚集和心血管病发病率进行相关分析。结果　 ( 1) 76.4 %的个体具有 1项以上危险因素 (其中 3 8.0 %有任 1项 ,2 5 .0 %有任 2项 ,10 .5 %有任 3项 ,2 .6%有任 4项 ,0 .3 %有任 5项 ) ,男性高于女性。 ( 2 )个体心血管病发病率随危险因素在个体聚集的个数增加而成倍升高 ,危险因素间有明显的致心血管病协同作用。 ( 3 )不同危险因素组合致心血管病的作用不同 ,但尚难明确相互间的量效关系。结论　心血管病危险因素及其在个体的聚集在我国成年人群中普遍存在 ,但 4项以上因素聚集的比例尚不高。采用前瞻队列研究方法探讨不同危险因素聚集的致心血管病作用及其病理生理机制和量效关系对指导人群防治有重要意义。