吸烟、饮酒和吸烟饮酒协同作用对脑血流动力学的影响

目的比较吸烟、饮酒和吸烟饮酒协同作用对脑血流动力学的影响。方法采用经颅多普勒检测技术对吸烟组(每天吸烟量﹥10支),饮酒组(经常饮白酒或有色酒每天﹥100g或啤酒每天﹥1L),吸烟、饮酒混合组(达到以上两种标准)的3组473例病人的脑血流动力学进行观察和比较,并对吸烟、饮酒和吸烟饮酒混合组在3个年龄组(青年组、中年组、老年组)的脑血流动力学的改变进行比较。结果脑血管狭窄或闭塞以吸烟饮酒混合组最明显共61例、吸烟组次之34例、饮酒组相对较低共17例(χ2=26.38,P﹤0.05)。引起血流减慢原因也是吸烟饮酒混合组最突出(χ2=9.34,P﹤0.05),而单吸烟组和单饮酒组之间无明显差异。在青年组和中年组中导致血流减慢的主要因素是烟酒混合组(χ2=9.6,P﹤0.01,χ2=8.7,P﹤0.05);老年组中导致血流减慢吸烟、饮酒和混合组三者之间差异无统计学意义(χ2=4.77,P﹥0.05)。在青年组中导致血管狭窄或闭塞吸烟、饮酒和混合组三者之间无明显差异(χ2=4.27,P﹥0.05),但在中、老年组中导致血管狭窄或闭塞以吸烟饮酒混合组明显(χ2=12.30,P﹤0.05、χ2=8.76,P﹤0.05),吸烟和饮酒组之间无明显差异。结论吸烟比饮酒更易导致脑血管狭窄或闭塞,而吸烟饮酒对脑血管狭窄或闭塞的形成有协同作用,并促使脑血流减慢随着年龄的增加向脑血管狭窄或闭塞转化。