选择符合WHO诊断标准的急性心肌梗塞(AMI)21例,心绞痛(AP)19例,应用放射免疫法动态观察血浆神经肽Y(NPY)含量变化,并以21例正常人作对照.结果显示:对照组NPY水平为 75.1±30.4Pg/ml,AMI组发病第1天NPY含量达峰值,为136.7±66.5pg/ml,显著高于正常组(P<0.05).发病第3天开始下降,第1周末趋于正常,为77.4±48.4pg/ml,与正常组比较无显著差异.AP组于心绞痛发作期NPY含量为159.3±98.5pg/ml,亦显著高于对照组(P<0.05);经治疗2周症状缓解后复查血浆NPY含量下降至118.9±54.3pg/ml,前后比较有显著差异(P<0.05).冠心病伴高血压者血浆NPY含量为186.9±103.1Pg/ml,显著高于不伴高血压者(111.7±45.5pg/ml,P<0.01);既往有吸烟史的冠心病患者,血浆NPY含量为181.8±193.1pg/ml,显著高于无吸烟史者(122.0±65.6pg/ml,P<0.05).提示:NPY水平在冠心病发病初期显著升高,其升高可能由于心肌缺血急性期交感神经兴奋性提高、释放活性增强所致,而高血压及吸烟可能也产生对NPY释放的影响.NPY参与了冠心病的发病机理及病理生理过程.