683例胆管损伤的外科治疗

被引：14

作者：

吴金术

彭创

毛先海

成伟

杨建辉

李云峰

机构：

[1] 湖南省人民医院肝胆外科

来源：

中华消化外科杂志 | 2011年 / 02期

关键词：

胆管损伤; 手术治疗; 损伤控制;

D O I：

暂无

中图分类号：

R657.4 [胆囊、胆管];

学科分类号：

100408 [卫生政策与卫生管理学];

摘要：

目的总结胆管损伤的外科治疗经验。方法回顾性分析1990年8月至2008年12月湖南省人民医院手术治疗的683例胆管损伤患者的临床资料。全组患者中,行肝叶切除+T管引流7例、肝修补+T管引流2例、窑洞式胆道外引流+肝叶切除4例、肝叶切除或修补+硅胶管支撑27例、肝门临时阻断+明胶海绵压迫止血233例、胆管修补+T管引流72例、肝胆管盆式Roux-en-Y吻合248例、胆管外引流22例、长臂T管引流61例、胰头十二指肠切除2例、肝叶切除+T管引流5例。通过随访复查评定患者手术效果。结果根据术后患者的自觉症状、生活和劳动状况以及影像学检查结果将手术效果分为优、良、差3个等级。612例患者术后随访8个月至19年,手术效果优者337例(55.1%),良者214例(35.0%),差者61例(10.0%)。结论只要手术方式选择恰当,胆管损伤采用手术治疗可以取得令人满意的效果。

引用