目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化及其与ACI严重程度及不同病因分型的关系。方法检测256例ACI患者和196名健康查体者的血清hs-CRP,对ACI患者进行美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和病因分型(CISS分型),比较不同NIHSS评分和CISS分型患者的血清hs-CRP水平。对ACI危险因素进行Logistic回归分析,观察各危险因素与ACI的相关性。结果 ACI患者血清hs-CRP为(4.69±2.58)mmol/L,健康对照组血清hs-CRP为(2.13±1.79)mmol/L,两组之间比较差异有统计学意义(t=12.439,P=0.000)。中重型ACI患者147例,血清hs-CRP为(5.89±4.15)mmol/L,轻型患者109例,血清hs-CRP为(2.11±1.45)mmol/L,两组之间比较差异有统计学意义(t=10.230,P=0.000)。ACI各病因亚型中大动脉粥样硬化型106例(41.57%),hs-CRP水平最高,为(7.01±3.12)mmol/L,与健康对照组相比,差异有统计学意义(P=0.000)。经Logistic回归分析,总胆固醇、同型半胱氨酸及hs-CRP与ACI呈正相关(OR值分别为0.324、0.749、0.809,P均<0.05)。结论 ACI患者hs-CRP水平明显增高,且与神经功能缺损程度有关,动脉粥样硬化型hs-CRP水平最高,观察血清hs-CRP的水平变化对判断ACI患者的病情严重程度具有重要的意义。