调补肝肾方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征并发不孕症临床观察

被引:20
作者
王针织 [1 ]
杨文 [1 ]
蔡勤华 [1 ]
俞超芹 [2 ]
温洁 [1 ]
胡萍 [1 ]
机构
[1] 上海市浦东新区中医医院妇科
[2] 第二军医大学长海医院中医系
关键词
多囊卵巢综合征; 不孕症; 调补肝肾方; 克罗米芬;
D O I
暂无
中图分类号
R711.75 [卵巢疾病]; R711.6 [不育症];
学科分类号
100211 [妇产科学];
摘要
目的观察调补肝肾方联合克罗米芬治疗多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)并发不孕症的临床疗效,并探讨其作用机制。方法将62例PCOS不孕症患者随机分为治疗组和对照组各31例。治疗组给予调补肝肾方联合克罗米芬口服治疗,对照组给予克罗米芬口服治疗,连续治疗6个月。观察两组月经周期数、排卵数和临床疗效,治疗前后分别检测血清黄体生成素(luteotrophic hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle stimulating hormone,FSH)、睾酮(testosterone,T)和胰岛素(insulin,INS)水平,采用胰岛素抵抗稳态模型评价(homeostasis model assessment of insulin resistance,HOMA-IR)观察患者胰岛素抵抗水平。结果两组平均月经周期数、平均排卵数、先兆流产发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗组性激素异常患者治疗后FSH水平无明显变化(P>0.05),LH、LH/FSH和T水平显著降低(P<0.05)。两组性激素异常患者治疗前后LH和T的差值比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组胰岛素抵抗患者INS和HOMA水平显著降低(P<0.05)。两组胰岛素抵抗患者治疗前后INS和HOMA差值比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论调补肝肾方联合克罗米芬对PCOS不孕症具有较好的疗效,其机制可能与降低血清LH、T和INS水平,促进卵泡发育,改善患者排卵障碍有关。
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