上海地区1998-2002年川崎病流行病学特征

被引:41
作者
黄国英 [1 ]
马晓静 [1 ]
黄敏 [2 ]
陈树宝 [3 ]
黄美蓉 [3 ]
邱定忠 [4 ]
过仲珍 [5 ]
蒋瑾瑾 [6 ]
周晓迅 [7 ]
于清 [8 ]
桂永浩 [1 ]
宁寿葆 [1 ]
张拓红 [9 ]
杜忠东 [10 ]
Hiroshi Yanagawa [11 ]
Tomisaku Kawasaki [12 ]
机构
[1] 复旦大学附属儿科医院
[2] 上海交通大学附属新华医院儿童医学中心
[3] 上海交通大学附属儿童医院
[4] 上海交通大学附属瑞金医院
[5] 上海交通大学附属第六人民医院
[6] 第二军医大学附属长海医院
[7] 同济大学附属同济医院
[8] 上海交通大学附属仁济医院
[9] 北京大学公共卫生学院
[10] 北京市儿童医院
[11] 日本Saitama大学
[12] 日本川崎病研究中心
关键词
川崎病; 流行病学; 发病率; 心血管疾病; 中国;
D O I
暂无
中图分类号
R725.4 [小儿心脏、血管疾病];
学科分类号
100202 ;
摘要
目的对上海地区川崎病发病情况进行调查,了解中国发达地区川崎病的流行病学特征。方法参照日本流行病学调查方案,制作统一调查表和诊断指南,调查对象为1998年1月1日至2002年12月31日上海地区50家有儿科临床服务的二级及二级以上医院收治的所有川崎病病例。结果调查表回收率100%。将18例不符合诊断标准要求者剔除后,对768例川崎病病例进行分析。上海地区5岁以下儿童川崎病发病率呈逐年增高趋势,1998年为16.79/10万,1999 年为25.65/10万,2000年为28.16/10万,2001年为28.05/10万,2002年为36.76/10万。男女性别比为1.83:1;发病年龄为1个月至18.8岁(中位数1.8岁),发病年龄高峰为9.6个月;全年均可发病,但以春夏之交较多见。主要症状表现为发热持续5 d以上者最为常见(99.3%),其后依次为口唇、口腔黏膜损害(83.5%)、指(趾)端脱皮(82.9%)、皮疹(81.0%)、结膜充血(78.4%)、颈部淋巴结肿大(69.3%)、肢端充血硬肿(48.1%)和肛周脱皮(45.2%)。心血管损害发生率为25. 4%,以冠状动脉扩张最为常见(68%);其次为冠状动脉瘤(10%)。急性期病死率为0.26%,死因为冠状动脉瘤破裂和急性心力衰竭。再发率为1.82%。结论上海地区川崎病发病率明显低于日本,但高于西方国家。发病率呈逐年增高趋势,性别分布和心血管损害与其他报道相似。发病季节分布与北京地区的报道相似,但与其他报道不同。
引用
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