血管内皮生长因子-C，-D及其受体3在大肠癌淋巴转移和预后中的价值

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)-C,VEGF-D及其受体3(VEGFR-3)在大肠癌淋巴转移和预后中的价值。方法应用SABC免疫组化和RT-PCR方法检测80例大肠癌和30例大肠正常组织的VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3表达。随访、记录患者的临床病理参数和生存资料,分析其相关性。结果①大肠癌VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-3均被染成棕黄褐色,三者蛋白表达阳性率分别为48．8%、56．3%、38．8%,相对表达量为1．09±1．20、1．13±1．09、0．90±1．19；正常大肠组织均无表达。与VEGF-C、VEGF-D和VEGFR-3的mRNA表达一致。②VEGF-C与VEGFR-3表达(P= 0．0069),VEGF-D与VEGFR-3表达间(P=0．0024)存在相关性；VEGF-C与VEGF-D无关。③VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3表达与大肠癌患者的年龄性别、肿瘤部位大小、大体分型、组织学分类、分化程度、肝、肺转移无关,但与Dukes分期(P=0．0234,P=0．0003,P=0．0429)、淋巴结转移(P= 0．0059,P＜0．01,P=0．0068)显著相关；且VEGF-C、VEGFR-3阳性大肠癌患者死亡率明显高于阴性患者(P=0．0374,P=0．0127),生存期明显短于阴性患者(P＜0．01,P＜0．01),VEGF-D则与预后无关。结论大肠癌细胞可分泌淋巴管生成因子VEGF-C、VEGF-D及其受体VEGFR-3,后者通过VEGF-C、-D/VEGFR-3信号通路诱导淋巴管内皮细胞新生和淋巴管生成,从而促进淋巴结转移和肿瘤生长；VEGF-C、VEGF-D、VEGFR-3可作为大肠癌的淋巴管生成的分子表型和淋巴转移及预后判断的重要指标。