消化道肿瘤术后早期应用含膳食纤维肠内营养的临床研究

目的 :探讨消化道肿瘤术后早期应用含膳食纤维肠内营养的可行性、安全性和临床效果。　方法 :6 2例伴营养不良的消化道肿瘤病人 ,随机分为肠内营养 (EN组 ,n=32 )和常规补液 (对照组 ,n=30 )两组。所有病例在营养支持前、后各测定一次体重、肝肾功能、血糖、电解质、血浆蛋白、Hb、免疫球蛋白、淋巴细胞计数和血胃泌素 ,临床观察生命体征、胃肠道功能恢复情况及各种不良反应。　结果 :所有病例在研究期间无死亡、无严重并发症、无明显肝肾功能改变。营养支持后 EN组血浆白蛋白、前白蛋白和转铁蛋白水平明显升高 (P<0 .0 5 ) ,体重下降减缓 ,血胃泌素水平在肠道营养后明显升高 (P<0 .0 5 ) ,所有病例的免疫功能均有改善 ,临床观察 EN组肛门恢复排气时间较 TPN和对照组显著缩短 (P<0 .0 5 )。　结论 :消化道肿瘤术后早期应用含膳食纤维的肠内营养支持安全、可行 ,并能改善机体营养状态 ,同时刺激胃肠道激素分泌 ,有利于促进和维护胃肠道功能