目的 研究不同程度脂肪肝的CT表现 ,探讨CT定量诊断脂肪肝的临床价值。方法对 2 8例经肝穿刺活检证实的脂肪肝病例作肝脏CT平扫 ,测量肝脏CT值 ,观察肝内血管相对密度的变化。用CT阈值和肝内血管相对密度分级标准 ,分别进行定量诊断。结果 2 8例中轻度脂肪肝 17例 ,肝脏平均CT值 46HU(32~ 6 5HU) ;16例表现为肝血管湮没 ,1例表现为肝血管反转显示。中度脂肪肝 7例 ,肝脏平均CT值 2 8HU(15~ 38HU) ;6例表现为肝血管反转显示。重度脂肪肝 4例 ,肝脏平均CT值 0 2HU (- 7~ 11HU) ;均表现为肝血管明显反转显示。用CT值阈值定量诊断的正确率是6 5 9%;用肝血管相对密度指标定量诊断正确率为 93 1%,两者间差异有显著性意义 (χ2 =7.15 3,P<0 .0 1)。结论 用CT值阈值进行定量诊断的准确性较差 ,而用肝血管相对密度指标进行定量诊断的准确性高。