硬性胆道镜下胆囊结石(或息肉)保胆手术200例临床研究

目的探讨胆囊结石及胆囊息肉经硬性胆道镜下微创保胆取石(或息肉)手术的适应证以及预防结石术后复发。方法采用WOLF新式硬性胆道镜完成保胆取石手术200例,其中2例急性胆囊炎、8例萎缩性胆囊炎均行保胆取石术,利用气压弹道碎石技术13例,45例采取腔内电凝导丝电凝止血。保胆取石术后患者常规服用步长胆石利通片,防止胆汁胆固醇饱和,防止结石复发。结果 200例患者平均手术时间(55±5)min、平均住院时间5d,其中放置胆囊造瘘管9例。除1例保胆失败最终选择切胆手术、3例保胆取石术后发现胆囊内沉积物外,其余患者均获得近期较为理想的疗效。结论硬性胆道镜下微创保胆取石(息肉)手术安全、可行、疗效满意。