布比卡因单侧轻比重腰麻在全髋关节置换术中的临床应用评价

目的:评价布比卡因单侧轻比重腰麻在全髋关节置换术中的应用价值。方法:选择拟行全髋关节置换术患者50例,采用腰-硬联合麻醉,予蛛网膜下腔注入轻比重布比卡因2mL(0.75%布比卡因1.2mL+注射用水0.8mL),维持患者侧卧位直至术毕。观察麻醉前及麻醉后5、10、15、30min的血流动力学及心率的变化,并同时观察两侧痛觉阻滞平面、温度觉及触觉阻滞平面、Bromage运动阻滞评分,术中不良反应,患肢的有效镇痛时间及有效运动阻滞时间。结果:麻醉后各时间的血流动力学及心率的变化与麻醉前比较差异无统计学意义。患侧痛觉阻滞平面、温度觉及触觉阻滞平面、Bromage运动阻滞评分与健侧比较差异有统计学意义(P<0.01)。术中寒战4例(8%),低血压3例(6%),患肢的有效镇痛时间及有效运动阻滞时间分别为(5.5±2.2)h和(2.5±0.5)h。结论:布比卡因单侧轻比重腰麻在全髋关节置换术中的应用具有安全、可靠、有效及术中不良反应少、患肢运动阻滞恢复快的优点。