高血压患者外周血管壁腔比与脉搏传导速度的探讨

目的研究外周动脉血管壁腔比及脉搏传导速度 ,评价高血压病外周血管结构及功能改变 ,并探讨它们之间的关系。方法高血压患者及年龄匹配的健康者各60例 ,应用彩色多普勒超声诊断仪 ,同步连接心电图检测右上肢肱动脉、桡动脉血管内径、血管壁厚度及肱、指动脉间脉搏传导时间 ,并计算壁腔比及脉搏传导速度。结果高血压患者肱动脉、桡动脉血管壁的厚度与同年龄对照组比较明显增加 (分别为0.94±0.19对0.66±0.09mm ,P<0.001和0.70±0.15对0.52±0.06mm ,P<0.01) ,高血压组血管内径稍小 ,两组比较无显著差异 ,壁腔比明显增大 (分别为0.28±0.05对0.21±0.09 ,P<0.001、0.20±0.09对0.16±0.02,P<0.001)。高血压患者右上臂脉搏传导速度与对照组比较明显加快 (10.81±4.6对8.8±4.1m/s,P<0.001)。高血压患者桡动脉壁腔比与脉搏传导速度之间呈正相关 (r=0.4499,P<0.01)。结论高血压前臂肱、桡动脉血管壁增厚 ,壁腔比增大 ,反映血管重构或结构性改变。脉搏传导速度加快 ,反映血管膨胀性减退或血管僵硬度增加。高血压病的靶血管病变不仅伤害大血管 ,也累及外周微血管。