难治性鼻腔大出血的介入栓塞治疗

目的 :探讨难治性鼻出血的选择性血管造影诊断和超选择性血管栓塞治疗。方法 :用Seldinger技术经股动脉穿刺 ,送入 5FCobra导管 ,入颈总动脉 ,行选择性血管造影 ,对出血血管进行分析、诊断 ,采用直径为 14 0～ 2 5 0um的真丝线段超选择性栓塞出血血管。结果 :全部病例止血效果确切 ,术后随访 2月～ 1年无复发 ,8例患者 1周内行耳鼻喉手术 ,均明显减少了术中出血 ,降低了手术难度 ,提高了手术成功率。结论 :本组资料表明 :选择性血管造影的诊断 ,超选择性的栓塞治疗 ,相应大小的栓塞物质和颗粒 ,适当的栓塞速度是成功的关键。上颌动脉栓塞治疗是一种安全、有效、简便的止血与治疗方法 ,并为耳鼻喉的部分手术开辟了良好的新途径。