目的 探讨导乐陪伴分娩对剖宫产率的影响。方法 对 796例导乐陪伴分娩和 80 0例非导乐陪伴分娩的剖宫产原因、剖宫产率、难产率及新生儿窒息率进行比较。结果 两组剖宫产的主要原因均为胎儿窘迫、头盆不称及胎位异常、宫缩乏力等。导乐陪伴分娩组的剖宫产率 ( 2 4 37% )显著低于非导乐陪伴分娩组 ( 38 2 5% )(P <0 0 1 ) ,前者因宫缩乏力剖宫产的比率显著低于后者 ,因胎儿窘迫剖宫产的比率显著高于后者 (P均 <0 0 5) ,前者经阴道分娩的难产率 ( 6 0 0 % )显著低于后者 ( 9 72 % ,P <0 0 5)。两组新生儿窒息率也无显著性差异 (P >0 0 5)。结论 导乐陪伴分娩可显著降低剖宫产率且不增加新生儿窒息率 ,是一种值得推广的方法。