45岁以上子宫内膜异位症患者的临床特点及分析

目的:探讨45岁以上子宫内膜异位症(内异症)患者的临床特点和治疗。方法:回顾性分析我院手术治疗的288例45岁以上内异症患者的临床资料。结果:288例患者主要临床表现为盆腔包块(76.7%)、痛经(49.3%)、异常阴道流血(29.2%);术中发现合并其他妇科疾病者76.0%,其中妇科恶性肿瘤或癌前病变5.9%;根治性手术60.4%,保留卵巢功能的手术34.7%,保留生育功能的手术4.9%;术后73例(25.3%)行假孕治疗,18例(6.3%)行假绝经治疗;78例(27.1%)行激素替代治疗。随诊超过6个月者175例(60.8%),复发率2.9%(5/175)。结论:45岁以上内异症临床表现不典型,常与其他激素依赖性疾病并存,合并妇科恶性肿瘤及癌前病变的几率较高,建议行根治性手术,术后进行激素替代治疗不增加复发。