五种系统性红斑狼疮活动指数的比较

目的　国外大约有 6 0多种系统性红斑狼疮 (SLE)活动指数系统 ,国内尚无公认的SLE病情活动的判断指标。本文将五种国外应用较多的活动指数进行了可行性、敏感性、特异性及可靠性的比较 ,以了解其实用性。方法　根据美国风湿病学会 1982年SLE标准确诊的 32 4例SLE患者 ,年龄 15～ 5 8岁 ,病程 2个月～ 2 6年 ,女∶男 =10 96∶1。以专家会诊评定是否活动作为金标准 ,其中 2 18例活动 ,80例不活动 ,2 6例可疑活动。上述患者分别根据五种目前国际上常用的活动指数标准进行计分 ,这五种标准分别是 :BILAG (TheBritishIslesLupusAssessmentGroupScale) ,SLE DAI(TheUniversityofTorontoSLEDiseaseActivityIndex) ,SLAM (SystemicLupusActivityMeasure) ,LACC (TheLupusActivityCriteriaCount) ,NYHSS (TheNewYorkHospitalforSpecialSurgerySys tem)。计分结果通过SAS统计软件分析数据。结果　五种指数的表面可行性、标准可行性、构成可行性、敏感性及特异性均较好 ,但NYHSS及SLAM的可重复性较其他三种为差。结论　本研究推荐LACC和SLE DAI两种活动指数作为临床使用较为可靠和简便。