蛛网膜下腔出血急性期CT及临床因素与继发脑损害的关系

目的　探讨蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）急性期ＣＴ表现及临床因素与继发脑损害（再出血、迟发性脑梗死、脑积水）的相关因素，为防治提供参考依据。方法分析ＳＡＨ在颅内的分布情况、年龄、性别、血压、血钠、脑血管造影及治疗方法的选择等与ＳＡＨ继发脑损害的关系。结果继发脑损害均与ＣＴ显示积血阳性、分布区域不同和低钠血症有关，其中再出血和脑梗死以脑表面有积血块或脑室有血者发生率较高（均Ｐ＜０．０１），预后也较差。脑血管有病变或ＣＴ显示ＳＡＨ者发生再出血或脑梗死较多。结论ＳＡＨ急性期ＣＴ及临床相关因素对其继发脑损害的预测有一定临床意义，并可据此进行防治。