脊柱病变多层螺旋CT的应用价值

目的 :探讨多层螺旋CT对于脊柱病变的诊断价值。方法 :搜集脊柱病变患者 18例 ,其中脊柱骨折 7例 ,颈椎后纵韧带骨化 2例 ,腰椎结核 2例 ,特发性脊柱侧弯 7例。所有患者经多层螺旋CT扫描 ,MIP、MPR/CPR、3D SSD与 4D An gio重建 ,分析不同处理后图像的应用价值。结果 :MRP/CPR应用简捷 ,可矢状、冠状观察骨性病变的部位与程度 ,但对于胸椎骨折或侧弯 ,由于受到肋骨重叠的显示而不适用于评价胸椎骨折 ;3D SSD可观察骨性结构的破坏 ,但缺乏对椎管形态的显示 ,4维重建可清晰评价脊柱骨折与脊柱侧弯的所有相关表现 ,通过调节不同密度阈值可显示出椎管内形态 ,尤其适用观察骨折、侧弯的分类与椎管的状况。结论 :多层螺旋CT可全脊柱扫描 ,其多种后处理技术的应用可全面评价脊柱病变 ,4维重建可清晰评价脊柱病变的所有相关表现 ,而MIP不适用于对脊柱的评价。