应用血管内镜探讨老年急性冠脉综合征患者的发病机制

目的应用血管内镜探讨老年急性冠状动脉综合征(ACS)患者的发病机制。方法缺血性心脏病患者51例,根据不同年龄分为老年组(24例)和非老年组(27例)。根据冠脉造影结果分为病变血管(75%以上狭窄)和非病变血管,应用血管内镜对上述冠脉血管内存在斑块的颜色(分为白色和黄色)进行观察。结果老年组与非老年组在病变血管观察到的黄色斑块比率为79%vs70%,白色斑块比率为21%vs20%,无统计学意义。在非病变血管观察到的黄色斑块比率为62.5%vs26%,老年组黄色斑块的比率明显高于非老年组,有统计学意义。白色斑块比率为37.5%vs74%,老年组白色斑块的比率低于非老年组,有统计学意义。结论老年缺血性心脏病患者,不仅病变血管,非病变血管内黄色的不稳定斑块也增加,这是导致老年患者ACS发病率高的原因之一。