胆总管探查可能性的术前预测

目的 :探讨预测胆囊结石者胆总管有无继发结石及需否胆总管探查的指针。方法 :在对 6 48例手术病例进行回顾性分析的基础上 ,筛检出胆总管探查指征为 :B超检出CBD结石 /CBD直径 >0 .8cm、胆囊多个结石 +胆绞痛 +黄疸、或胆绞痛伴AST↑、胆源性胰腺炎。运用该指标前瞻性评价 2 2 1例病例。结果 :证实该预测指标的敏感性、特异性、准确性分别为 96 .2 3%、95 .2 4%、95 .48% ,并使胆总管阴性探查率由 2 8.6 5 %降至 13.11%。结论 :胆总管探查的预测指标具有较高的准确性。