原发性肾病综合征并发急性肾功能衰竭临床分析

目的通过研究原发性肾病综合征(PNS)并发急性肾功能衰竭(ARF)的临床特征、治疗方法及预后情况,探讨PNS并发ARF的发病机制、抢救措施和预后。方法对1998—2006年收治的162例PNS中并发ARF 11例患者的临床资料进行回顾性分析。结果PNS并发ARF的发生率为6.8%,ARF治愈率为82%,肾功能恢复正常所需时间为(20.2±3.8)d,PNS完全缓解所需时间为(38.7±10.9)d。结论PNS并发ARF的发病机制主要是小管间质损害及蛋白管型堵塞肾小管管腔所致,根据PNS病史及突发ARF的临床表现,诊断不难。治疗的关键在于早期发现ARF、纠正可逆因素、兼顾PNS和ARF 2个环节,PNS并发ARF预后较好。