营养支持在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨营养支持在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的应用。方法选取慢性阻塞性肺疾病合并有呼吸衰竭及营养不良且能够排除肿瘤及其他慢性消耗性疾病患者53例,随机分对照组26例采用常规吸氧、抗生素、支气管解痉剂、祛痰剂、呼吸兴奋剂治疗;观察组27例在此基础上加用营养支持疗法,比较两组患者各项营养指标及呼吸功能指标的差异。结果两组体重无明显变化,动脉血氧分压均上升,观察组前白蛋白、血清白蛋白、尿素氮及淋巴细胞总数均较入院时上升(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),两组比较差异有显著(P<0.01),观察组PaCO2下降较对照组为明显(P<0.01)。观察组死亡2例,占7.4%;余25例平均17.5d好转;对照组死亡5例,占19.2%,余21例平均25.5d达到好转标准。结论合理的营养支持有利于慢性阻塞性肺疾病的治疗,可显著改善慢性呼吸衰竭并营养不良患者的营养状态,并降低其病死率。