Ⅳ期肝癌的诊断和治疗

根据52例肝癌超越半肝、侵犯韧带、膈肌、腹膜、邻近脏器,侵入门静脉、肝静脉、胆管,转移至淋巴结和远处器官的11种表现订出诊断Ⅳ期肝癌的细则,丰富了肝癌TNM分期的内容。介绍了癌灶内A-P瘘,门静脉、肝静脉或胆管癌栓的临床表现和诊断方法。根据诊断细则采用不同疗法。肝门区域血管阻断切除载瘤肝段33例,加门静脉或肝动脉插管19例,摘除门静脉癌栓4例。生存18例中存活1年以上10例,最长2年7月。MTC、TAE、TAC等亦能延长寿命。肝功损害及肝静脉、下腔静脉癌栓的疗法有待探讨。