氟比洛芬酯对腹腔镜术后疼痛综合征的镇痛效果观察

目的观察氟比洛芬酯不同用法对腹腔镜术后疼痛综合征的镇痛效果。方法 100例腹腔镜手术的患者,行全身麻醉后按氟比洛芬酯不同用法随机分成K1、K2、K3、F四组,K1、K2组于手术切皮前5 min缓慢静脉注射氟比洛芬酯脂微球注射液50 mg,注射时间>60s,k3、F组在同一时间点静脉注射生理盐水5ml。术毕镇痛配方为:K1组:氟比洛芬酯50mg+芬太尼5μg/ml;K2、K3组:氟比洛芬酯100mg+芬太尼5μg/ml;F组:氟比洛芬酯100mg+芬太尼组10μg/ml。并于手术结束后1 h(T1)、4 h(T2)、8 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)以视觉模拟评分(VAS)评估腹部疼痛程度,用舒适评分BCS评价咳嗽及深呼吸时疼痛程度。结果术后VAS评分1、4hK1、K2组明显低于F组,术后8、12h K1组明显高于F组,BCS术后1、4h,K1、K2组明显高于F组,术后8h K1组明显低于F组。结论预注氟比洛芬酯具有明显的超前镇痛效能,术前静注氟比洛芬酯50mg,术后氟比洛芬酯100mg+芬太尼0.5mg镇痛,能明显减轻腹腔镜手术的患者产生的腹腔镜术后疼痛综合征。