绝经后女性膝骨关节炎的骨量变化

被引：10

作者：

张向群 ^{[1
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李敏 ^{[2
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吴晓惠 ^{[2
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蔚浩 ^{[2
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钟家芳 ^{[3
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机构：

[1] 成都市老年病医院风湿免疫科

[2] 四川省骨科医院风湿骨关节科

[3] 成都市老年病医院康复科

来源：

临床荟萃 | 2012年 / 27卷 / 02期

关键词：

骨关节炎,膝; 骨质疏松,绝经后; 骨质吸收;

D O I：

暂无

中图分类号：

R580 [];

学科分类号：

摘要：

目的探讨绝经后女性膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者骨量变化相关因素。方法收集参研医院100例绝经后女性KOA住院患者一般情况、血液生化、骨代谢指标血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素(OC)、β胶原特殊序列(β-crosslaps)及骨密度、X线、MRI影像学、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分等临床资料,分析绝经后女性KOA患者骨量变化相关因素。结果①100例绝经后KOA女性骨质疏松症(OP)发生率23.0%(23/100),骨量减少发生率50.0%(50/100)。②绝经后女性KOA骨量与体质量指数(BMI)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈正相关(P<0.05),与年龄、血尿酸(UA)、OC、β-crosslaps呈负相关(P<0.05)。③BMI、HDL-C在骨质疏松症组低于骨量减少组(P<0.05),骨量减少组低于骨量正常组(P<0.05)。④UA、OC、β-Crosslaps在骨质疏松症组高于骨量减少组(P<0.05),骨量减少组高于骨量正常组(P<0.05)。ALP骨质疏松症组低于骨量减少组和骨量正常组(P<0.05)。⑤依据X线片Kellgen和Lawrence诊断分级标准,绝经后女性KOA的X线片分级Ⅱ与Ⅲ、Ⅲ与Ⅳ级之间骨量变化有统计学意义(P<0.05)。结论绝经后女性KOA患者骨量受多因素影响,其骨量变化与BMI、HDL-C呈正相关,与年龄、UA、OC、β-Crosslaps呈负相关;绝经后女性KOA骨量减少具有高转换型骨代谢特点,患者骨量变化随X线分级病情从轻到重并非线性变化规律,而是呈曲线波动。

引用

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页数：4

共 8 条

[1]

Inhibitors of hydroxymethylglutaryl-coenzyme A reductase and risk of fracture among older women [J].