耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染的临床和耐药性

目的　通过对重症监护病房 (ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 (MRSA)感染的分析 ,探讨正确治疗和防治措施 ,以预防医院MRSA的发生和流行。方法　对我院ICU 2 0 0 2年 7月 1日～ 2 0 0 3年 1月 30日近 7个月的追踪观察 ,对 10 0例MRSA引起的医院感染进行回顾性临床和耐药性分析。结果　我院ICU病房 7个月内共发生金黄色葡萄球菌感染 10 4例 ,其中MRSA感染 10 0例 ,占金黄色葡萄球菌感染的 95 5 % ,均全部使用过广谱抗生素 ,使用≥ 2种抗生素占 4 3% (OR值 1 4 6 ,95 %CI 1 4 4～ 3 0 7) ,接受 >3种侵入性操作占 5 8% (OR值 4 70 ,95 %CI 2 17～ 10 19) ;>3种基础疾病占 5 1% (OR值 2 78,95 %CI 1 30～ 5 92 )。结论　重症监护病房中MRSA的感染率极高 ,必须引起重视 ,控制MRSA的感染应积极进行病原学监测、及时发现病例、隔离和治疗患者、合理使用广谱抗生素、严格消毒隔离措施、认真洗手等。