乙型肝炎病毒DNA定量在母婴传播中的意义

目的　探讨孕妇不同血清HBV DNA含量对HBV母婴传播的影响。方法　应用荧光定量PCR技术检测 6 9对母婴血清HBV DNA含量 (所测数据经对数转换 ) ,对孕妇不同血清HBV DNA含量进行分组。结果　孕妇HBV DNA含量为 (6 3± 1 9)拷贝 /ml,婴儿为 (4 8± 2 0 )拷贝 /ml,两者之间呈正相关 (r=0 310 ,P <0 0 1)。 6 9例婴儿中 ,45例HBV DNA定性和 (或 )HBV血清学检查异常 ,提示HBV母婴垂直传播 ,传播率为 6 5 %;HBV母婴传播率随孕妇血清HBV DNA浓度增高而增高 ;根据孕妇血清HBV DNA含量分别向下和向上累计分析 ,显示孕妇HBV DNA含量在 5 0、6 0和 7 0拷贝 /ml三个界面的上下浓度区域 ,HBV母婴传播率差异有显著性 ,其差值分别为 32 %、34 %和 2 8%。本组资料中 ,孕妇HBeAg阳性 19例 ,HBsAb阳性 17例 ,HBeAg阳性组HBV DNA[(7 6± 1 3)拷贝 /ml]明显高于阴性组 [(5 8± 1 9)拷贝 /ml],其HBV母婴传播率 (90 %)明显高于阴性组 (5 6 %) ;HBsAb阳性组HBV DNA含量 [(5 3± 1 6 )拷贝 /ml]明显低于阴性组 [(6 6± 1 9)拷贝 /ml],HBV母婴传播率 (2 9%)也明显低于阴性组 (77%)。同时 ,HBeAg阳性主要分布在HBV DNA测定值较高的孕妇中 ,HbsAb阳性主要分布在HBV DNA测定值较低的孕妇组。结论　HBV母婴传播率受孕妇血清H