目的 :对 89处冠状动脉血管段分别进行冠状动脉造影 (CAG)及血管内超声 (IVUS)检测 ,比较和探讨两种技术在冠状动脉介入诊断和治疗中的作用和价值。方法 :用 IVUS检测 71例患者 89处冠状动脉血管段总截面的最大径、最小径及血管腔的最大径、最小径 ,算出平均径及直径狭窄率 ;测量相应部位 CAG所显示的管腔直径、直径狭窄率。对这两种技术检测血管的斑块性质、狭窄形态及狭窄程度的测值进行比较。结果 :CAG检测发现偏心性狭窄 5 9处 ,向心性狭窄 30处 ;IVUS检测发现偏心性斑块 6 4处 ,向心性斑块 2 5处。 CAG无法显示管腔形态、斑块性质 ,而 IVUS可清晰显示。对手术的效果判断 ,CAG显示手术效果理想的血管 ,IVUS则显示大多数内膜撕裂严重而需进一步处理。对于病变血管的直径及直径狭窄率 ,CAG与 IVUS两种技术测值之间的差异有显著性 ,CAG测值较 IVUS测值为低。结论 :对于冠脉介入手术适应症的选择、手术过程指导、手术效果评价 ,IVUS明显优于 CAG。