类风湿性关节炎关节滑膜组织中水通道蛋白1表达与透痹转气法的影响

背景:水通道蛋白在类风湿性关节炎关节软骨、滑液、滑膜细胞异常表达可能对类风湿性关节炎产生影响。目的:实验拟观察透痹转气法对类风湿性关节炎疗效及对水通道蛋白1的影响。设计、时间及地点:对比观察,于2005-09/2007-09在解放军广州军区广州总医院完成。参试者:选择活动期类风湿性关节炎患者和膝关节骨关节炎患者各15例。类风湿性节炎组男5例,女10例,年龄20～66岁;骨关节炎组男4例,女11例,年龄56～75岁。透痹逐邪方药物组成:马钱子1g,掌牛仔15g,细辛3g,白蒺藜15g,全蝎3g,桂枝5g,竹沥10mL等。方法:类风湿性关节炎组应用透痹转气法治疗,3个月为1个疗程,治疗2个疗程后观察临床疗效及肿瘤坏死因子α、C-反应蛋白、血沉等指标变化。骨关节炎组只进行治疗前的水通道蛋白1测定,未进行疗效观察及治疗后水通道蛋白1检测。主要观察指标:类风湿性关节炎组治疗前、后及骨关节炎组治疗前关节滑膜水通道蛋白1基因表达。结果:类风湿性关节炎组临床症状明显改善,与治疗前相比,炎症指标明显降低(P<0.01,P<0.05);水通道蛋白1在膝关节滑膜细胞有表达,类风湿性关节炎组治疗前较治疗后及骨关节炎组水通道蛋白1基因表达明显增强(P<0.05)。结论:透痹转气法明显改善类风湿性关节炎患者的症状,降低炎症指标;水通道蛋白1高表达可能是类风湿性关节炎关节肿痛机制之一。