正常腰椎间盘MR弥散的早晚变化

目的探讨一天正常活动对健康青年志愿者的腰椎间盘平均表观扩散系数（ADC）值测量的影响。方法30例青年志愿者（男14例,女16例）,年龄22～31岁。每位志愿者分别在晨起后和晚上结束一天正常活动时各进行一次MRI检查。扫描序列包括常规矢状位T1WI、T2WI及矢状位DWI。排除变性、突出的腰椎间盘,测定正常腰椎间盘早晚的ADC值,分析一天正常活动后ADC值的变化规律以及不同解剖位置（L1S1不同水平）ADC值的变化差异。结果 30例150个椎间盘,146个纳入研究,4个椎间盘变性并突出未纳入研究。146个椎间盘早晚的ADC值分别为（1.94±0.14）×10-3mm2/s、（1.87±0.14）×10-3mm2/s,晚上较早上椎间盘平均ADC值减低,差异有统计学意义（P=0.000）。不同解剖层面,L1/2椎间盘早晚ADC值差异无统计学意义（P=0.083）,L2S1各解剖层面早晚ADC值差异均有统计学意义（t值分别为2.702、6.163、3.338、2.747,P值均<0.05）,但不同解剖位置之间,椎间盘ADC值早晚变化程度的差异无统计学意义（F值=0.985,P=0.418）。结论一天正常活动后,青年志愿者的正常腰椎间盘ADC值下降、椎间盘扩散能力减低,且解剖层面对椎间盘ADC值早晚变化的影响不明显。