小脑扁桃体位置临床磁共振成像研究附视频

目的：用MRI测量小脑扁桃体位置，以确定其正常值范围，探讨其发育规律。材料与方法：在颅脑分正中矢状面SETT图像上测量了317例正常人和42例Chiari畸形（n＝29）及可疑患者（n＝13）的小脑扁桃体高距和枕大孔前后径，正常人按性别、年龄分16组，每组20例（70岁以上女性组仅17例），用t检验作统计分析。结果：小脑扁桃体不低于颅基线3nun者均为正常组，且其无论男女均于30－50岁时最低；不同性别同年龄组间其位置不同，但差异无统计学意义；同性别部分年龄组间其位置有显著差异，但相邻组间差异无统计学意义。Chiari畸形及可疑组其高距分别为（－11．5】6．6）规及（－3．9±0．9）m，两组间及其与正常各组间有显著差异。枕大孔前后径男稍大于女，部分年龄组有显著性别差异。其于20岁前随年龄而扩大，之后基本稳定，50岁以后又渐行扩大，Chiari畸形及可疑织间及其与大部分正常组间的差异无统计学意义。结论：小脑扁桃体位置和枕大孔前后径一生中有一定的变化规律。Chiall畸形并非都伴枕大孔扩大。