目的 测定脑卒中患者急性期和血管性痴呆患者血浆 β淀粉样蛋白 (Aβ)的含量 ,探讨其在血管性痴呆发病机制中的作用。方法 采用平衡饱和竞争放射免疫方法测定正常对照组 (n =4 5 )、脑卒中急性期患者 (n =92 )、血管性痴呆患者 (n =6 2 )血浆中Aβ的浓度 ,比较各组有无显著性差异。分析不同病因、病变部位、病情严重程度对Aβ含量的影响。结果 脑卒中患者血浆中Aβ为 (1 .6 5± 0 .1 5 )ng/ml,血管性痴呆组为 (1 .0 4± 0 .1 3)ng/ml,正常对照组为 (4 .1 2± 0 .1 1 )ng/ml,脑卒中组血浆中Aβ明显低于正常组P <0 .0 5 ,血管性痴呆组明显低于脑卒中组和正常对照组P <0 .0 5。脑出血组和脑梗死组比较无显著性差异 ,病变部位与Aβ的含量无明显的相关性 ,与病情的严重程度无明显的相关性。结论 Aβ在血管性痴呆的发病机制中可能起了一定的作用