64排螺旋CT冠状动脉造影诊断支架内再狭窄的价值

被引：18

作者：

彭峰河 ^{[1
]}

彭如臣 ^{[1
]}

张雪梅 ^{[1
]}

周万博 ^{[1
]}

高焕锋 ^{[1
]}

李坤成 ^{[2
]}

机构：

[1] 首都医科大学潞河教学医院放射科

[2] 首都医科大学宣武医院放射科

来源：

中国CT和MRI杂志 | 2015年 / 13卷 / 07期

关键词：

体层摄影术,X线计算机; 冠状动脉; 血管造影术; 支架; 支架内再狭窄;

D O I：

暂无

中图分类号：

R541.4 [冠状动脉（粥样）硬化性心脏病（冠心病）]; R816.2 [心脏血管系];

学科分类号：

100106 [放射医学]; 100201 [内科学];

摘要：

目的探讨采用64排螺旋CT冠状动脉造影(CTA)诊断冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的价值。方法对41例(82枚支架)冠状动脉支架置入术后患者进行CTA和常规冠状动脉造影(CAG)检查,以后者为金标准,支架内狭窄程度≥50%视为ISR,评价CTA诊断冠状动脉支架内再狭窄的敏感性和特异性,并分析影响CTA图像质量的因素。结果本组82枚支架CAG检出10枚(12.2%)发生ISR,14枚支架因图像质量差CTA无法评价。在CTA可评估的68枚支架中,CAG检出6枚ISR,CTA发现7枚ISR,CTA对ISR的诊断敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为83.3%、96.8%、71.4%和98.4%,与CAG比较无显著性差异(p>0.05)。在可评估的68枚支架中:心率<70次/分钟有65枚(95.6%),支架直径≥3.0mm者54枚(79.4%),支架壁厚度<140μm者53枚(77.9%)。在不可评估的14枚支架中:心率≥70次/分钟有12枚(85.7%),支架直径<3.0 mm者12枚(85.7%),支架壁厚度≥140μm者13枚(92.9%)。患者心率、支架直径及支架壁厚度与支架的可评价性间有显著性差异(p<0.05)。结论 64排螺旋CT冠状动脉造影能准确评价冠状动脉支架内再狭窄,对慢心率、薄壁、大直径支架患者的可评估性更好。

引用

页码：49 / 52

页数：4

共 11 条

[1]

管径因素对冠状动脉支架CTA成像影响分析 [J].

蓝博文 ;

周玉祥 ;

黎昕 ;

钟华 .

中国CT和MRI杂志, 2012, 10 (04) :40-42

[2]

心电编辑及多时相重建对提高64层螺旋CT冠脉图像质量的临床应用研究 [J].

桑雅荣 ;

于涛 ;

李卫民 ;

张素艳 ;

李石祥 .

中国CT和MRI杂志, 2009, 7 (03) :36-39

[3]

多层螺旋CT冠状动脉成像临床应用价值探讨 [J].

王曦 ;

关光华 ;

刘阳 ;

乔雅君 ;

要文娟 .

中国CT和MRI杂志, 2007, (04) :27-29

[4]

Evaluation of coronary artery stent patency by using 64-slice multi-detector computed tomography and conventional coronary angiography: A comparison with intravascular ultrasonography.[J].Chi-Ling Hang;Yi-Wei Lee;Gary Bih-Fang Guo;Ali Ahmed Youssef;Hon-Kan Yip;Chu-Feng Liu;Sarah Chua;Hseuh-Wen Chang;Yu-Fan Cheng;Shyh-Ming Chen.International Journal of Cardiology.2011,

[5]

Noninvasive quantitative evaluation of coronary artery stent patency using 64-row multidetector computed tomography [J].

Abdelkarim, Murrad J. ;

Ahmadi, Naser ;

Gopal, Ambarish ;

Hamirani, Yasmin ;

Karlsberg, Ronald P. ;

Budoff, Matthew J. .

JOURNAL OF CARDIOVASCULAR COMPUTED TOMOGRAPHY, 2010, 4 (01) :29-37

[6]

Multidetector Computed Tomography Coronary Angiography for the Assessment of Coronary In-Stent Restenosis [J].

Andreini, Daniele ;

Pontone, Gianluca ;

Mushtaq, Saima ;

Pepi, Mauro ;

Bartorelli, Antonio Luca .

AMERICAN JOURNAL OF CARDIOLOGY, 2010, 105 (05) :645-655

[7]

Diagnostic Accuracy of Coronary In-Stent Restenosis Using 64-Slice Computed Tomography.[J]..Journal of the American College of Cardiology.2007, 9

[8]

Assessment of coronary artery disease by cardiac computed tomography - A scientific statement from the American Heart Association committee on cardiovascular imaging and intervention, council on cardiovascular radiology and intervention, and Committee on Cardiac Imaging, Council on Clinical Cardiology [J].

Budoff, Matthew J. ;

Achenbach, Stephan ;

Blumenthal, Roger S. ;

Carr, J. Jeffrey ;

Goldin, Jonathan G. ;

Greenland, Philip ;

Guerci, Alan D. ;

Lima, Joao A. C. ;

Rader, Daniel J. ;

Rubin, Geoffrey D. ;

Shaw, Leslee J. ;

Wiegers, Susan E. .

CIRCULATION, 2006, 114 (16) :1761-1791

[9]

64-slice multidetector coronary CT angiography:: in vitro evaluation of 68 different stents [J].

Maintz, D ;

Seifarth, H ;

Raupach, R ;

Flohr, T ;

Rink, M ;

Sommer, T ;

Özgün, M ;

Heindel, W ;

Fischbach, R .

EUROPEAN RADIOLOGY, 2006, 16 (04) :818-826

[10]

Noninvasive assessment of coronary stents in patients by 16-slice computed tomography.[J].Toshiro Kitagawa;Takashi Fujii;Yasuyuki Tomohiro;Kouji Maeda;Masakazu Kobayashi;Eiji Kunita;Yoshitaka Sekiguchi.International Journal of Cardiology.2005, 2

← 1 2 →