D-二聚体及血液流变学与类风湿关节炎疾病活动的关系

目的:检测类风湿关节炎(RA)患者血中血浆纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白降解产物(FDP)、D一二聚体(DD)水平,并探讨它们与RA疾病活动的关系。方法:2011年1月-2013年8月收治RA患者60例,其中活动性RA组30例,稳定性RA对照组30例。记录患者的临床和实验室指标,并研究其与RA患者疾病活动度(DAS28评分)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)等指标的关系。结果:活动性RA组D-二聚体、FIB、FDP均升高,与稳定性RA组比较差异有统计学意义(P<0.01)。在RA患者中D-二聚体增高组DAS28水平高于D-二聚体正常组(P<0.0l)。D-二聚体增高组RA患者的ESR、CRP和RF水平均高于D-二聚体水平正常组RA患者(P<0.05)。结论:RA患者血中D-二聚体和FIB、FDP水平均有升高,且与疾病活动度密切相关。凝血-纤溶系统激活可能在RA的病情发展和病理过程中发挥作用。