黄杆菌属细菌肺炎33例临床治疗分析

目的　分析 33例黄杆菌肺炎患者分离菌的药敏性 ,了解黄杆菌肺炎的特点 ,为治疗选择抗生素提供参考。方法　严格按美国临床实验标准委员会 (NCCLC) 1999年 12月版的MIC执行标准 ,数据分析采用WHO耐药性监测组织提供的WHONET4软件完成。结果　 33例患者中老年患者较多 (占 90 91% ) ,多数患者 (90 91% )均有 1～ 3种原发病。 15例患者有COPD疾病 ,并有感染黄杆菌前经常使用广谱抗生素。 16例患者使用过地塞米松。有 2 8例患者使用过鼻导管给氧。 33例患者共分离出黄杆菌 4 0株 ,药敏显示黄杆菌对大多数抗生素耐药 ,对氟喹诺酮类中的环丙沙星、氧氟沙星敏感性较高 ,其次对阿米卡星、哌拉西林、亚胺培南 西司他丁较为敏感。结论　黄杆菌肺炎常发生在年老体弱、长期使用广谱抗生素的患者 ,黄杆菌对绝大多数抗生素广泛耐药 ,在治疗黄杆菌属肺炎时应根据药敏试验结果选择敏感抗生素治疗 ,重症感染时应联合用药治疗。