肺表面活性物质及临床应用

肺表面活性物质(pulmonary surfac-tant,PS)是一种具有表面活性的磷脂蛋白复合物,对稳定肺泡,减少呼吸功有重要生理功能。PS 由肺Ⅱ型细胞合成、储存并分泌到肺泡表面。PS 缺乏可引起早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory disease syndrome,RDS)。急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory disease syn-drome'ARDS)、重症肺炎及胎粪吸入综合征(meconnium aspiration syndrome'MAS)的发病过程可能与 PS 功能不良或不足有关。大规模的临床试验治疗已证实,外源性 PS 活性物质可有效预防和治疗新生儿 RDS。PS 治疗的适应证正在逐步增加。外源性 PS 治疗 ARDS、肺炎及 MAS 已取得了可喜成果。临床使用的 PS 分为2类:(1)天然 PS 制剂,由动物肺灌洗液或肺组织制备。(2)合成 PS 制剂。天然 PS 制剂疗效优于合成 PS 制剂。目前,人们正在研制含有 PS 蛋白或多肽的新的合成 PS 制剂。高效的合成 PS 制剂终将取代现有的 PS 制剂,更广泛地用于临床治疗。