行湿汤与温针灸结合西医常规疗法治疗急性期膝关节炎临床研究

被引：15

作者：

许挺 ^{[1
]}

谷婷婷 ^{[2
]}

李婷 ^{[3
]}

卢明峰 ^{[1
]}

机构：

[1] 广东省佛山市中医院骨科(运动医学科)

[2] 广东省佛山市中医院针灸科

[3] 广东省佛山市中医院内三科

来源：

国际中医中药杂志 | 2019年 / 41卷 / 05期

关键词：

关节炎; 急性疼痛; 行湿汤; 针刺穴位; 温针疗法; 湿敷疗法; 疗效比较研究;

D O I：

暂无

中图分类号：

R684.3 [关节炎];

学科分类号：

100220 [骨科学];

摘要：

目的评价行湿汤与温针灸结合西医常规疗法治疗急性期膝关节炎的疗效。方法将符合入选标准的86例急性期膝关节炎患者采用随机数字表法分为2组, 每组43例。对照组口服双氯芬酸胶囊并每周服用1次甲氨蝶呤, 观察组在对照组基础上联合口服中药及温针灸。2组均治疗2周。采用ELISA法检测类风湿因子(rheumatoid factor, RF)、超敏C反应蛋白(high sensitive C reactive protein, hs-CRP)及IL-1β;采用McGill疼痛问卷简表(Short-form McGill Pain Questionnaire, SF-MPQ)从疼痛分级指数(pain rating index, PRI)、VAS、疼痛强度(present pain intensity, PPI)方面评价关节疼痛程度;采用本院自制的膝关节功能评分量表评估膝关节功能;依据28个关节疾病活动度-血沉评分结果评价疗效。结果观察组总有效率为88.4%(38/43)、对照组为62.8%(27/43), 2组比较差异有统计学意义(Z=2.678, P=0.007)。治疗后, 观察组ESR[(30.95±3.14)mm/h比(55.13±3.28)mm/h, t=34.919]、RF[(81.36±5.13)U/ml比(121.73±7.25)U/ml, t=29.807]、hs-CRP[(10.13±3.12)mg/L比(34.26±3.17)mg/L, t=35.575]、IL-1β[(58.13±3.12)pg/ml比(96.76±3.17)pg/ml, t=56.952]低于对照组(P<0.01);观察组SF-MPQ中PRI、VAS、PPI评分均低于对照组(t值分别为19.661、11.056、23.524, P值均<0.01);膝关节功能评分量表中步行、肿胀、稳定感、绞锁、上下楼梯评分均高于对照组(t值分别为11.071、13.464、9.102、9.804、10.012, P值均<0.01)。结论口服行湿汤联合温针灸可有效改善急性期膝关节炎患者的膝关节功能, 减轻膝关节疼痛, 降低患者炎性细胞因子水平, 提高临床疗效。

引用

共 11 条

[1]

Corrigendum: methotrexate in chronic active Crohn's disease: a double-blind; randomized; israeli multicenter trial..[J].Oren R;Moshkowitz M;Odes S;Becker S;Keter D;Pomeranz I;Shirin C;Reisfeld I;Broide E;Lavy A;Fich A;Eliakim R;Patz J;Villa Y;Arber N;Gilat T.The American journal of gastroenterology.2015, 4

[2]

Assessment of the validity of the 28-joint disease activity score using erythrocyte sedimentation rate (DAS28-ESR) as a disease activity index of rheumatoid arthritis in the efficacy evaluation of 24-week treatment with tocilizumab: subanalysis of the SATORI study [J].