个案管理对胫骨平台骨折患者疼痛的影响

目的探讨个案管理对胫骨平台骨折患者疼痛的影响。方法选择2013年1—12月救治的胫骨平台骨折患者60例作为研究对象,均为新发骨折,所有患者均行骨折复位伴钢板内固定术。入选患者按照随机数字对照表法分为观察组和对照组,各30例。对照组接受常规的疼痛治疗与术后护理,观察组在对照组的基础上分步骤实施疼痛个案管理,分别在入院时、术前1 h、术后刚回病室时、术后24,48,72 h评估疼痛程度,及对疼痛的认知情况及疼痛控制满意度。结果护理干预后观察组患者术后24,48,72 h疼痛评分分别为(3.21±1.89),(2.85±1.85),(1.85±1.78)分,明显低于对照组的(4.42±2.15),(3.88±2.03),(2.67±2.31)分,差异有统计学意义(t值分别为3.265,2.896,2.798;P<0.05);观察组患者术后对疼痛的认知情况明显提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对疼痛控制满意度PRI中感觉项与情感项的总分、VAS评分及PPI评分分别为(14.68±3.24),(4.69±1.57),(4.62±3.28),(1.69±0.87)分,明显优于对照组的(22.43±5.36),(8.45±2.54),(6.49±2.65),(3.66±1.25)分,差异有统计学意义(t值分别为8.365,6.154,5.126,7.458;P<0.01)。结论个案管理护理干预能明显降低胫骨平台骨折患者的疼痛程度,提高患者对疼痛的认知度,提升患者对疼痛控制的满意度。