当前肝纤维化研究的若干动向

被引:87
作者
王宝恩
机构
[1] 首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心
关键词
肝纤维化; 诊断; 血清学试验; 预测模型; 治疗;
D O I
暂无
中图分类号
R575.2 [肝硬变];
学科分类号
100201 [内科学];
摘要
<正>近几年来,对肝纤维化发生、发展机制的研究又有不少令人鼓舞的新进展,包括对肝内不同部位纤维生成细胞的特点、对疾病特异性肝纤维化调节机制的阐述,以及对肝纤维化自然史和可逆性的全面评价等等方面,也为诊断和治疗肝纤维化开拓了新思路和新方法,其中一些问题更是肝病学者关注的热点。 1.肝纤维化的细胞学基础:肝星状细胞(HSC)是肝脏细胞外基质(ECM)产生的主要细胞来源。当肝损伤时位于窦周Disse腔内静止状态的HSC转变成具有增殖、收缩、迁移、促进炎症和纤维生成活性的表型——肌成纤维细胞。近年来,有证据表明还存在其他不同的ECM生成细胞,它们都有独特的肝内定位、免疫组织化学和电镜下的表型,如门静脉区的成纤维细胞和肌成纤维细胞,位于血管的平滑肌细胞和中央静脉周围的肌成纤维细胞等,这些细胞在肝纤维化的发生机制中均起了重要作用。最近一些研究对肝间质细胞的来源进行了广泛的探讨。体外实验发现HSC可通过表达纤维生成基因或
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