抗生素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎效果观察

目的评价阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎（MPP）的效果及安全性。方法将70例小儿MPP患儿按随机数字表分为观察组及对照组各35例。观察组给予阿奇霉素10mg/（kg·d）,1次静脉滴注,治疗3～5 d后予阿奇霉素口服序贯治疗,10 mg/（kg·d）,每周连服3 d停用4 d为1个疗程,共用3个疗程。对照组给予红霉素20～30 mg/（kg·d）,1次静脉滴注,共14 d。治疗2周后观察两组患者的疗效及不良反应。结果观察组总有效率88.6%（31/35）,对照组85.7%（30/35）,二者比较差异无统计学意义（χ2=0.347,P=0.068）;观察组患儿药物不良反应6例,占17.1%,对照组9例,占25.7%,二者比较差异有统计学意义（t=2.437,P=0.031）。治疗组退热时间（3.2±1.4）d、肺部湿性啰音消失时间（6.1±1.8）d、咳嗽消失时间（3.3±0.6）d及平均住院时间（8.6±2.1）d均明显低于对照组[（4.7±1.6）、（7.9±2.3）、（4.8±0.7）、（11.3±2.7）d,组间比较差异有统计学意义(χ2=27.613、26.721、38.805、43.196,P=0.043、0.044、0.008、0.007]。结论阿奇霉素序贯治疗小儿MPP效果确切,安全性好,值得临床推广应用。