腰椎间盘突出与腰大肌横断面积关系的CT探讨

目的 ::CT扫描测量腰大肌横断面积 ,探讨其与腰椎间盘突出的关系。方法 :选择 138例临床与CT诊断为腰椎间盘突出的病人 ,在L4～ 5和L5～S1,间隙水平测量双侧腰大肌横断面积 ,并与年龄、性别、身高、体重等身体条件相似的无腰椎间盘突出的对照组相比较。结果对照组中腰大肌横断面积男性较女性明显增大 (P <0 .0 5 ) ;男性腰大肌横断面积在腰椎间盘突出组较正常对照组减小 (P <0 .0 5 ) ;双侧腰大肌横断面积的差值 ,男、女性腰椎间盘突出症组均高于相应对照组 (P值均小于 0 .0 1) ;L4～ 5或L5～S1腰椎间盘突出均可伴腰大肌变细萎缩 ,左侧或右侧腰大肌变细萎缩伴有同侧外后 (左后、右后 )腰椎间盘突出发生率较高 (6 5 .4 3%、70 .5 1% )。结论 :双侧腰大肌不对称及腰大肌变细萎缩可能均是腰椎间盘突出的解剖因素之一。