门静脉癌栓佐证弥漫性肝癌的诊断研究

目的　探讨弥漫性肝癌的诊断依据以及提高其临床诊断符合率。方法　以患者临床表现为线索，以Ｂ 超包括ＣＤＦＩ 为主要手段，结合其它影像学方法进行综合分析研究。结果　大部分病人表现为不同于普通肝病的发热、乏力、黄疸、肝区疼痛和肝脏肿大；Ｂ 超示肝形态增大、饱满，尤以原本硬化、萎缩的右肝为著；门静脉平均为１７－４ ±３－１ｍ ｍ ；尤其是原本无回声的门静脉系统出现了实质组织回声的图像，即门静脉癌栓（ＰＣＴ） ，它分为三种类型：光团状、枯枝状和絮片状；彩色超声多普勒（ＣＤＦＩ） 示其内有高频的动脉血流频谱。本文还讨论了ＰＣＴ 与门脉血栓（ＰＶＴ） 、ＰＣＴ 与门静脉气泡的鉴别要点。结论　门静脉癌栓是诊断弥漫性肝癌最重要的依据