广州市荔湾区社区居民症状性骨关节炎患病情况调查

目的了解广州市荔湾区社区居民症状性骨关节炎患病率及相关因素。方法采用自行设计的问卷,对广州市荔湾区华林街、彩虹街、逢源街等社区共21个居委13110名社区居民进行了骨关节炎的流行病学调查。全部采取上门调查,由专家统一质量控制和回收表格并进行统计分析。膝、手、髋关节OA按美国风湿病学会1995年的诊断标准,腰、颈、胸椎等OA按临床症状+X线表现诊断。结果经确诊有症状的骨关节炎患者1377例,总体人群患病率为10.50%,标化率为10.54%,其中男性总体人群患病率及标化率分别为6.85%及7.01%。女性总体人群患病率及标化率分别为14.23%及13.81%。骨关节炎患者主要分布在中老年龄段,在<20岁年龄组段中,男女均未发现OA患者,在低年龄组段患病率较低,随年龄上升,40岁以后明显增高,在60～70岁及>70岁年龄组段达高峰,60岁以上组患病率为73.71%,标化率为53.52%。不同部位OA关节分布情况以膝关节多见,腰椎次之,颈椎第三,各占40.52%,34.27%和11.84%。膝OA严重性指数(ISOA)、Lysholm膝评分及HSS膝关节评分分值分别为7.02±1.28,70.6±10.43及68.51±10.89(t分别为1.94,2.12及2.31,均P<0.05)。患者中从事体力劳动及脑力劳动构成比分别是65.3%及34.7%,体重超重居首位,占55.2%,其次分别是正常(27.7%)、肥胖(12.4%)、严重肥胖(3.4%)及低体重(1.3%)。多数患者对本病没有认知,占84.9%,只有17.8%接受过正规系统治疗。患者人年均OA医药费100～300元的占71.4%,<100元的占2.9%,>300元的占25.6%。结论广州市荔湾区居民症状性骨关节炎患病率较高,主要分布在中老年龄段,以膝关节多发,其次分别是腰椎及颈椎。女性、工作强度、生活方式、肥胖、高龄可能是患病危险因素。症状性骨关节炎对社区居民日常生活影响及经济负担较大,应加强社区居民骨关节炎健康宣教及综合防治。