腹腔镜胆囊切除术胆管损伤问题探讨(附15例报告)

目的　探讨与分析腹腔镜胆囊切除术胆管损伤原因、类型及预防措施。方法　对近 6年来 11796例腹腔镜胆囊切除术及 15例 ( 0 .13 % )胆管损伤进行综合分析。结果　 15例胆管损伤中 ,横断伤 6例 ( 0 .0 5 % ) ,电灼性胆管伤 6例 ( 0 .0 5 % ) ;分离性损伤 3例 ( 0 .0 2 5 % )。横断伤处理以胆肠Roux Y吻合为主 ,电灼伤及分离伤以引流为主 ,个别放置T型管引流。15例均获治愈。结论　胆管损伤常见 4种类型。重视预防及手术技巧的改进 ,器械的更新 ,能降低腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的发生率。恰当的处理方法可以使患者获愈